中醫八卦臓象學說：脾配坤卦-易學與健康學堂

脾配坤卦，八卦象數為8。方為河圖之中，位為中。五行屬土，四季屬長夏。脾為後天之本，是倉禀之官（與胃合作），脾為谏議之官，主升清降濁，主統血。其華在唇，其充在肉，開竅于口。脾與胃互為表裏，胃配艮卦。與脾臟有關的經絡為：足太陰脾經。與胃腑有關的經絡為：足陽明胃經。
《周易本義》說：“坤者，順也，陰之性也。……陰之成形者莫大于地。此卦三畫皆偶，故名坤而象地。重之又得坤焉，則是陰之純順之至，故其名與象皆不易也。”《易彖》說：“至哉坤元，萬物資生，乃順承天。坤厚載物，德合無疆，含弘光大，品物鹹亨。”何夢瑤說：“脾臟居中，為上下升降之樞紐，飲食入胃，脾為行運化于上下內外，猶土之化布于四時，故屬土，于卦為坤為艮。”
脾臟居于中焦，是為後天之本，氣血生化之源，其性喜燥惡濕。
脾臟的生理功能：
脾主運化贵池区政府网。脾的運化之功分為二，一者為運化水谷之精微，將胃納入而腐熟後的水谷之氣，敷布到人體各個臟器野兽与乡巴佬。《素問魔女的赎罪?經脈別論》說：“飲入于胃，遊溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺；通調水道，下輸膀胱；五經並行，會于四時五臓陰陽，揆度以為常也。”即是講此。二者為運化水濕之形體，是為升降水濕的樞紐。水濕流布，既離不開肺之宣化，腎之溫化，也離不開脾之運化。正如《素問?至真要大論》所說：“諸濕腫滿，皆屬于脾。”
脾為倉廩之官。為營所居，化生血液，營養全身。《靈樞?決氣》說：“中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血。”《靈樞?營衛生會篇》說：“中焦，……此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈，乃化而為血，以奉生身。”都是講脾在中焦具有生血之功。
脾具統血功能。《難經?四十二難》說：“脾主裹血。”人體之血液，為心所主，為肝所藏姗娜娜足浴，為脾所統，三者缺一不可。脾之統血，有艮止之意。血失統則外溢，其上溢則鼻衄，其下溢則崩漏。補脾則血止，使離經之血歸統血脈之中而不得妄行。所以，脾主統血。
脾贜與人體各部具有密切的相關關系。
脾贜其華在唇，其充在肌。?《素問?六節臟象論》說：“脾，……其華在唇四白。”《素問?五臟生成論》說：“脾之合，肉也；其榮，唇也；其主，肝也。”口唇的顔色光澤可以反映脾臟的功能。唇赤則脾熱，唇淡則脾虛99战歌网。《素問?太陰陽明論》說：“四肢皆禀氣于胃，而不得至經，必因于脾，乃得禀也。”四肢肌肉的運動技能狀態取決于脾臟水谷之精氣的滋養。脾臟功能良好，則肌肉堅壯，四肢發達。脾臟功能衰退，則肌肉消瘦，四肢痿弱。
脾臟開竅于口。《靈樞?脈度》說：“脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣。”《素問?金匮真言論》說：“入通于脾，開竅于口。”都講人之口味與脾臟有關。脾中蘊熱，可致口中甜味。脾臟虧虛赞汉字，亦令口中乏味。脾濕不化，口裏可致濁膩不爽。
脾臟其合于胃。脾胃兩者一裏一表，一陰一陽，一臟一腑，一升一降，關系極為密切七重变。脾為陰土，體濕喜燥，主于運化，其氣自下而上，以升為主。胃為陽土，體燥喜潤，主受納唐爽，其氣自上而下，以降為主，脾胃同為倉禀之本，共同完成食物的消化吸收，以供給機體的營養需要。《素問?太陰陽明論》說：“脾與胃以膜相連耳憨夫成龙，而能為之行其津液。”便說明兩者之間的關系。脾胃經脈相連，彼此絡屬。
脾臟與腎臟的關系。脾為坤卦，為後天之本，萬物資生。腎為坎卦，為天一生水，萬物之始，為先天之本。腎為二陰一陽，水中之火可溫生脾陽，通于土氣可灌溉四傍。
脾胃病都有寒熱虛實的不同，脾病常見腹痛腹脹、泄瀉、浮腫、少氣乏力；胃病常見脘痛、不欲食、嘔吐、嗳氣、呃逆等。
(1) 脾氣虛
脾氣虛多指脾氣不足，失其健運。多因飲食不節、勞累過度、久病耗傷脾氣。
主要表現：
納少，脘腹脹滿，食後尤甚，大便溏薄，神倦乏力，少氣懶言，面色光白或萎黃，或見浮腫或消瘦，舌淡苔白。
機理分析：
脾氣虛弱，運化失職，水谷內停，故納少，脘腹脹滿。食后負擔加重，故腹脹更甚。水濕不運，流注腸中，故大便溏薄。脾主肌肉四肢，脾虛日久，肢體失養，故神倦乏力。中氣不足，故少氣懶言。脾虛失運，水濕浸淫肌表，故面色光白浮腫。脾胃為氣血生化之源，脾氣虛，日久可致營血虧虛，或氣血兩虛。肌膚失去血的濡養和溫煦，可致形體消瘦，面色萎黃。舌淡苔白陆军野战医院，脾氣虛弱之象。
脾虛的變化較多，不同的人表現差異很大。但作為脾虛，不難與心和腎相鑒別，心和腎各有獨特的定位症狀。與脾密切相關的是胃腸兩腑。
由于氣虛多歸于脾、故胃腸氣虛多從脾治。
改善脾氣虛的健康象數基礎配方為80?20?60，最好根據個人實際情況隨證加減。
(2) 脾陽虛
脾陽虛是指脾陽虛衰、失于溫運。多因脾氣虛發展而來，或過食生冷、過用誤用寒涼藥物，或腎陽虛衰所導致。
主要表現：
腹脹納少，腹痛綿綿，喜溫喜按，形寒肢冷，大便溏薄清稀，或肢體困重，或肢體浮腫，小便不利，或見白帶多，質稀。舌質淡胖，苔白滑。
機理分析：
脾陽虛衰，運化失職，故腹脹納少。陽虛，則寒從中生。寒凝氣滯，故腹痛，喜溫喜按。陽虛水濕不化，流注腸中，故大便溏薄清稀。脾陽虛，不溫四肢，故形寒肢冷。中陽不振，水濕內停，膀胱氣化失司，故小便不利。流溢肌膚，則肢體困重，肢體浮腫。滲注于下，則婦女白帶量多質稀。舌淡胖，苔白滑，為陽氣虧虛、寒濕內停之象。
脾陽虛即脾氣虛加上寒象，脾陽虛往往有較長的曆史，逐步發展而來。
改善脾陽虛的健康象數基礎配方為380?60?50，最好根據個人實際情況隨證加減。
(3)中氣下陷
中氣下陷是指脾氣虛引致筋脈弛緩不收（松弛)、臟器脫垂。因飲食、勞倦傷脾或久病傷脾、脾氣虛、脾陽虛陷、升提失司所致。
主要表現：
脘腹墜脹，食入益甚；或便意頻數，肛門墜重；或久痢不止，甚至脫肛；或子宮下垂；或小便混濁如米泔；伴有頭暈目眩、肢體困重倦怠、聲低懶言、舌淡苔白。
機理分析：
脾氣虛衰，運化失司，內臟得不到氣血精微之供養，使臟器虛衰、升舉無力而下垂，如子宮下垂、胃下垂等万瀛女。胃下垂，則胃脘墜脹，食後氣陷更甚，故脘腹更覺不舒。中氣下陷，便意頻頻，肛門重墜，或久痢不止，肛門外脫。脾主散精，脾虛氣陷，致精谷不能散布而下注膀胱，故小便混濁如米泔。脾虛清陽不升，則頭暈目眩。中氣不足误杀瞒天记，故見肢體困重倦怠、聲低懶言、脾氣虛弱之象。
脾氣下陷包括脾氣虛、臟器下陷，如胃下垂、子宮下垂等；氣機下陷，頭暈目眩；精氣下陷、小便混濁如泔、白帶清稀等。
改善中氣下陷的健康象數基礎配方為80?20?50，最好根據個人實際情況隨證加減。
(4)脾不統血
脾不統血指脾氣虧虛不能統攝血液的表現。常因久病脾虛或勞倦傷脾等因素引起。
主要表現：
便血，尿血，肌衄，齒衄，婦女月經過多、崩漏等。常有眩暈、神疲乏力、少氣懶言、食少便溏、面色無華。
機理分析:
脾有統血的功能，脾氣虛，則統血無權，血離經妄行，出現出血症。血脫于下，見便血、尿血，溢于肌膚則見肌衄。脾虛統血無權，衝任不固，則見婦女月經過多，甚至崩漏。脾氣虛，氣血生化不足，故眩暈、神疲乏力、少氣懶言。肌膚失血懦養，故面色無華。脾虛水谷難化、濕濁內生，故食少便溏。舌淡苔白，為虛象。
脾不統血除外傷所致出血、內傷所致出血，多因邪熱和瘀血。邪熱往往一派熱象，血色鮮紅；瘀血則病程多長、血色暗淡。脾不統血，血色多偏淡，有明顯脾虛之象。
改善脾不統血的健康象數配方為30?80?60?40，最好根據個人實際情況隨證加減。
(5) 寒濕困脾
寒濕困脾主要表現是寒濕內盛、阻困中陽。多因飲食不節、嗜食生冷，淋雨涉水、居處潮濕以致內濕素盛引起。
主要表現：
脘腹脹悶疼痛，泛惡欲吐，納呆冒顶片帮，口淡不渴，便溏，頭身困重，面色晦黃，或面目肌膚發黃，色晦暗如煙熏，或肢體浮腫，小便短少，或婦女白帶多。
機理分析：
過食生冷，寒濕內侵，脾陽受困，運化失司，故脘腹部脹悶疼痛，納呆。胃失和降，則泛惡欲吐。寒濕為陰邪，陰不耗津，故口淡不渴。濕注腸中，則便溏。脾主肌肉，濕性重濁，故頭身困重。濕阻氣滯，氣血運行不暢，不能外榮肌膚，故面色不榮。脾為寒濕所困，陽氣不宣，膽汁外溢，故面目肌膚發黃，黃色晦暗如煙熏。寒濕阻遏陽氣，不能溫化水濕，泛溢肌表，故肢體浮腫。膀胱氣化不利，則小便短少风声鹤唳造句。寒濕內盛，則舌淡胖，苔白膩或白滑。
寒濕困脾與脾陽虛兩者皆有脾失健運、寒象以及濕阻的表現，但側重點不同，寒濕困脾屬于寒濕內侵、中陽受困，屬實證，病程短。
脾陽虛證是陽虛失運、寒濕內生。
改善寒濕困脾的健康象數基礎配方為380?20?50，最好根據個人實際情況隨證加減临沂老徐。
(6)濕熱蘊脾
濕熱蘊脾是濕熱內蘊中焦，由于過食肥甘酒水，或感受濕熱外邪所致。
主要表現：
脘腹痞悶，嘔惡納呆，小便黃，大便溏泄，肢體困重，丁秋星皮膚搔癢，或身熱起伏，汗出熱不解，舌紅，苔黃膩。
機理分析：
濕熱之邪蘊結脾胃，脾失健運，胃失和降，故脘腹痞悶、嘔惡納呆。脾主肌肉，濕性重著，脾為濕困，故肢體困重。濕熱下注，則大便溏泄，小便短赤。濕熱內蘊脾胃，熏蒸肝膽，膽汁外溢肌膚，故面目發黃，皮膚搔癢。濕遏熱伏，熱處濕中，濕熱郁蒸，故身熱起伏，汗出而熱不解。舌紅、苔黃膩，為濕熱內盛之象。
改善濕熱蘊脾的健康象數基礎配方為03800?02600?400，最好根據個人實際情況隨證加減。
(7)胃陰虛
指胃陰不足，由于胃病久延不愈，或熱病後期陰液被耗，或嗜食辛辣，或五志化火導致胃陰耗損引起胃陰虛。
主要表現：
胃脘隱痛，饑不欲食，脘痞不舒，干嘔呃逆，口燥咽干，大便秘結，小便短少，舌紅少津。
機理分析：
胃陰虧虛，胃陽偏亢，虛熱內生，胃失和降，故胃脘隱痛，饑不欲食，脘痞不舒。虛熱內擾，胃氣上逆，則干嘔呃逆。胃陰虧虛，上不能潤咽喉，則口燥咽干；下不能潤大腸，故大便干結。舌紅少津，為陰虛內熱之象。
胃陰虛與胃火兩者均有熱象。所不同的是一為虛、一為實。實以口臭、苔黃、舌質蒼老為特點，當胃火向胃陰虛過度時，兩種症狀可交替出現，即可認為是胃陰虛火旺。
改善胃陰虛的健康象數基礎配方為7200?400?600，最好根據個人實際情況隨證加減。
(8)食滯胃脘
食滯胃脘是指食物停滯胃脘。多由飲食不節或脾胃素虛、運化失職所致。
主要表現：
胃脘脹痛，厭食，嗳腐吞酸，或嘔吐食物，吐後脹痛減輕，或便溏，瀉下臭穢酸腐，舌苔厚膩。
機理分析：
胃氣以降為順，食物停積胃脘，氣機阻滯，則胃脘脹痛。食積于內，拒以受納蕲春教育网，故厭食。胃失和降，濁氣上逆，則嗳腐吞酸，或嘔吐食物，吐後實邪得消情迷海上花，胃氣通暢，故脹痛得減。食濁下行，積于腸道，可致便溏，瀉下酸腐。胃中濁氣上騰，則舌苔厚膩。食滯于內，一派實證之象。
改善食滯胃脘的健康象數基礎配方7200?1600?400，最好根據個人實際情況隨證加減。
(9)胃寒
指陰寒停留于胃腑的現象。多因過食生冷所致la域名。
主要表現：
胃脘疼痛，輕則綿綿不已，重則拘急疼痛，遇冷尤甚十三岁秀雅，得溫痛減，口淡不渴；或伴有神疲乏力，形寒肢冷，喜溫，食後痛減；或伴有胃脘水聲漉漉，嘔吐清水，舌淡苔白。
機理分析：
胃寒分寒邪犯胃和胃氣虛寒兩種
寒邪侵襲人體、陽氣受傷為虛寒，陽氣被遏為實寒證。
寒性凝滯收引，寒留胃脘，氣滯不通，故胃脘疼痛。寒為陰邪宁次之死，得冷更加凝滯，故疼痛遇冷加劇，得溫痛減。陰不耗液，故口淡不渴。如果病程遷延不愈，陽氣被耗，則由實證轉為虛證。脾氣被遏，則神疲乏力。陽氣不能溫煦肢體，故形寒肢冷，喜溫。進食後陽氣振奮，故疼痛緩減。胃氣虛寒不能溫化精微，致水液內停成為水飲，飲停于胃，故可聞胃脘水聲漉漉。隨胃氣上逆，可見嘔吐清水。舌淡苔白滑為陰寒內盛、水飲內停之象。
與脾病相鑒別：胃寒重在胃痛，脾則重在腹瀉；脾病多虛、胃病多實，胃寒虛象不顯著。
寒邪犯胃與胃氣虛寒區別在病程，寒邪犯胃為新病突發，而胃氣虛寒往往病程長，遷延不愈，症狀較輕又兼有一定的虛象，如長期的胃脘部怕冷、喜溫、面色少華等。
改善胃寒的健康象數基礎配方為70?50?60，最好根據個人實際情況隨證加減。
(10) 胃熱
胃熱是指胃火熾盛。多由熱邪犯胃或情志不舒郁而化火，或平素過食辛辣肥膩、化熱生火等所致。
主要表現：
胃脘灼痛，嘈雜泛酸，消谷善饑，渴喜冷飲，或齒龈腫痛19岁的纯情，甚至潰爛充血，大便秘結，小便短赤，舌紅苔黃。
機理分析：
胃熱內熾，胃絡脈氣血壅滯，故胃脘灼痛。肝經郁火，橫逆侮胃土，肝胃氣火上逆，故嘈雜泛酸。功能亢進，故消谷善饑。熱盛傷津，故渴喜冷飲。胃經絡于齒龈，胃火循經上行，氣血壅滯，故牙龈腫痛，甚至潰爛出血。熱傷血絡，血熱妄行，故牙龈出血。胃中濁氣上泛，故口臭。熱盛傷津，腸失濡潤，故大便秘結。小便化源不足，故小便短赤。舌紅苔黃，俱是熱盛之象。
通常出現胃痛、嘔吐、吞酸等咎于胃，而腹脹、腹瀉則歸之于脾。
胃痛或胃氣上逆均為胃熱。有口腔、齒齦紅腫破碎者，稱胃火上炎；有吞酸者稱肝火犯胃。
改善胃熱的健康象數基礎配方如下，最好根據個人實際情況隨證加減：7200?400?1600或0072?004?0016。