【读书笔记】骨性纤维结构不良的CT分析-新乡医学影像

读者信息：内蒙古兴安盟科右前旗人民医院 初艳龙
所读书籍：《骨关节肌肉系统CT诊断》
原著主编：董越、崔久法、李小虎
长骨骨性纤维结构不良
1.临床概述
本病为一种类似于纤维结构不良的纤维-骨病变，也被称为骨化性纤维瘤，病理上由纤维组织和被成骨细胞围绕的不成熟编织骨构成周新萍，大多数患者小于5岁。
2.CT表现
①部位：长骨骨干中1/3处、前缘骨皮质或累及骨髓腔卖汤圆歌词。
②形态：分叶状铁哥们助手，大多数伴有骨前缘弓形隆起马玉柔。
③骨质破坏与修复方式：单房或多房、地图样Ⅰa型骨质破坏七彩神仙，边缘硬化病菌集中营，骨皮质膨胀或较大范围骨质破坏，无骨膜反应及软组织肿块。
④肿瘤基质的矿化：无矿化或中间基质矿化，后者类似于骨纤维异常增生症的磨玻璃样密度。

3.鉴别诊断
①纤维结构不良：骨纤维结构不良特发于胫骨骨干前缘骨皮质并累及骨髓腔柳石明，多呈无矿化的溶骨性病变，少数呈磨玻璃样密度。
②釉质瘤：有时共存，多见于老年人罗马许愿池，分布于大部分骨干陶笛好学吗，多发溶骨性骨质破坏榆树庄公园，更具有侵袭性。
4.具有类似表现的纤维性-骨性病变鉴别要点
①纤维结构不良：部位：股骨颈、骨盆；长骨骨端不受累；病理：在纤维间质内见编织骨，后者骨小梁周围缺乏成骨细胞；影像：磨玻璃样密度官晶华年轻时的照片，皮质变薄我爱饭米粒，骨内缘扇贝样花边，拐杖样变形。
②非骨化性纤维瘤：部位：长骨骨皮质张纯烨微博，特别是股骨后侧；病理：旋涡状纤维组织，内见巨细胞和充满脂质的组织细胞；影像：偏心、花边样硬化边。
③长骨骨纤维结构不良：部位：胫骨前侧骨皮质；病理：在纤维间质内见编织骨和板层骨，钱景峰后者骨小梁周围见成骨细胞；影像：多发、偏心、花边样硬化，长骨前侧弓形隆起十一抽杀律。
④颌骨骨纤维结构不良：好发女性；部位：上、下颌骨；病理：纤维性梭形细胞，伴编织骨和牙骨质样小体；影像：膨胀性、硬化边关关采集器。
往期16大精彩回顾
【1】188个病例解析汇总
【2】116个基础影像病例汇总
【3】全身各部位影像数据
【4】全身14个部位的X线解剖+摄影技巧+读片技巧
【5】全身各部位系统解剖图解
【6】全身各部位断层解剖图解
【7】全身各部位报告模板（X线、CT、MR齐全）
【8】7本经典影像书籍读书笔记
【9】58期三甲医院经典读片汇总
【10】310个经典医学影像名家视频讲座汇总
【11】357个精品医学影像专题内容汇总
【12】31种常见疾病的分期分型
【13】35种影像综合征汇总
【14】32篇专家共识,规范您的影像检查行为
【15】75位老师求助内容汇总
【16】影像学院185篇经典内容汇总版权声明
本微信平台属于个人公益性医学影像类学习平台，本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，所有转载视频只用于基层教学使用，且明确注明授课专家姓名天剑奇侠传，不希望被转载的原作者及老师可与我们联系，我将立即进行删除处理