临床执业每日一练9.19-河北医培

1、饮水消毒的主要目的是()
A、预防化学性中毒
B、预防食物中毒
C、防止肠道传染病的发生
D、预防“三致”作用的发生
E、保证水的感官性状良好
参考答案：C
饮水消毒的主要目的是杀灭水中的病原体，预防肠道传染病的传播流行莫克和甜甜。目前我国广泛采用的是氯化消毒法。
2、男性，30岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清顾汝章，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中赖国传，最重要的应为()
A、甘露醇输注
B、地塞米松输注
C、高压氧治疗
D、高能量补液
E、保护脑细胞
参考答案：C
抢救一氧化碳中毒患者时，应迅速纠正缺氧状态。用高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。
3、下列哪项不属于实施放射诊疗应当遵守的规定()
A、应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查
B、严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度
C、给婴幼儿实施X射线照射操作时，必须有其家属陪同进入操作现场
D、非特殊需要房仕德，对于受孕后8~15周的育龄妇女，不得进行下腹部的放射影像检查
E、不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对少年儿童体检的常规检查项目
参考答案：C
实施放射性药物给药和X射线照射操作时导管无罪，应当禁止非受检者进入操作现魏一宁场，若因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。
4、男，60岁，反复腹痛、发热、黄疸半年巴格达之星，近3天上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温39.8℃，脉搏118次/分，血压80/60mmHg,该病人首选的治疗是()
A、全胃肠外营养后手术
B、大剂量抗生素治疗感染后手术
C、立即手术
D、积极抗休克同时及早手术
E、应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术
参考答案：D
病人反复腹痛、发热、黄疸考虑肝外胆道感染，目前有休克，应积极抗休克同时及早手术。
5、女，21岁午夜之子，大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学，而且在生活上也常常照顾他人，并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于()
A、意志特征
B、行为特征
C、态度特征
D、情绪特征
E、理智特征
参考答案：C
性格的态度特征是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。性格的理智特征是指个体在认知活动中表现出来的心理特征。性格的情绪特征是指个体在情绪方面表现的心理特征。性格的意志特征是指个体在调节自己的心理活动时表现出的心理特征乡村名流。
6、下列哪项不是糖皮质激素类药物的作用()
A、免疫抑制
B、抗毒素
C、抗炎
D、抗真菌
E、抗休克
参考答案：D
糖皮质激素的作用有:抗炎作用、抗休克作用、免疫抑制作用、抗过敏作用、退热作用、兴奋中枢作用、允许作用、还可以影响糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等物质的代谢。
7、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是()
A、血清过敏性休克
B、接触性皮炎
C、类风湿关节炎
D、新生儿溶血症
E、血管性水肿
参考答案：B
接触性皮炎为典型迟发型超敏反应，多由于接触半抗原物质引起，这些小分子抗原表位能与表皮细胞内角质蛋白结合为完全抗原，芳村花园刺激机体产生小分子抗原表位特异性效应T细胞，此时，机体再次接触相应抗原即可发生接触性皮炎。张煜枫
8、结合自己的经验，并用概念的形式反映事物的特征为()
A、知觉的整体性
B、知觉的多维性
C、知觉的恒常性
D、知觉的理解性
E、知觉的选择性
参考答案：D
知觉的理解性是主动用已有的知识经验对知觉对象做出某种解释，并用概念或名死囚漫步，的形式把它标示出来，使其具有一定的意义。
9、治疗量的阿托品能引起()
A、胃肠平滑肌松弛
B、腺体分泌增加
C、瞳孔扩大，眼内压降低
D、心率减慢
E、中枢抑制，嗜睡
参考答案：A
阿托品选择性阻断M受体，有使内脏平滑肌松弛，抑制腺体分泌等作用。对眼的作用为扩瞳，升高眼内压。调节麻痹(远视)，用于虹膜睫状体炎、检查眼底、儿童验光。阿托品还可加快心率，促进房室传导，用于缓慢型心律失常。持续的大剂量阿托品可将兴奋的中枢转为抑制状态，发生昏迷与呼吸麻痹。
10、在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是()
A、四季豆中毒
B、河豚鱼中毒
C、亚硝酸盐中毒
D、沙门菌中毒
E、葡萄球菌肠毒素中毒
参考答案：C
亚硝酸盐中毒的临床特点:潜伏期短，临床主要症状为组织缺氧、口唇、指甲明显青紫，并有头晕、头痛、发热、心慌、呼吸急促、恶心、呕吐、腹账、腹痛、腹泻等症状钱煦 。严重者可出现皮肤青紫、心律不齐、心率变慢、昏迷、抽搐、休克陌森太阳镜，甚至呼吸循环衰竭而死亡。